A médica Stella Zöllner, coordenadora de Vigilância Epidemiológica de Taubaté
Divulgação/Arquivo
A Prefeitura de Taubaté iniciou uma campanha para conter a circulação do vírus da gripe, o influenza. Com a proximidade do inverno, aumentam os riscos de propagação do vírus, que já matou duas pessoas este ano na cidade.
Outras duas mortes por suspeita de influenza estão sendo investigadas pela Vigilância Epidemiológica de Taubaté --um terceiro caso suspeito foi descartado na última terça-feira. Além dos óbitos, foram confirmados cinco casos de influenza em pacientes que estão em recuperação.
A Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza será realizada entre 16 de abril e 25 de maio. A dose que será distribuída este ano vai combater, principalmente, três tipos do vírus: o influenza H3N2 e H1N1 e o Influenza B.
De acordo com a Vigilância, os profissionais de saúde já foram treinados para fazer o diagnóstico e encaminhamento dos pacientes. Representantes de instituições que possam atuar como agentes multiplicadores também estão sendo orientados pela prefeitura, como igrejas, escolas, sindicatos e clubes de serviço.
A Diocese de Taubaté é uma das instituições que colaboram com a Vigilância. “Todos os anos repassamos as orientações aos fiéis. Dependendo da situação, algumas paróquias chegam a adotar medidas preventivas durante o inverno, como não fazer o abraço da paz e não receber a comunhão na boca”, disse o padre Jaime Lemes.
Nesta semana, a Prefeitura de Taubaté divulgou uma nota sobre falsas informações que circulam pelas redes sociais sobre o influenza. Para evitar pânico e confusão entre a população, a administração pede para as pessoas evitarem compartilhar áudios ou postagens sem conferir as informações com fontes oficiais.
O H3N2 é o tipo de influenza mais comum na região neste ano
Arquivo
O Meon conversou com a médica Stella Zöllner, coordenadora de Vigilância Epidemiológica de Taubaté, sobre a campanha de combate à gripe. Veja abaixo trecho da entrevista, em que a médica explica as diferenças entre a gripe e resfriado e os tipos de influenza, fala sobre a vacina e sobre o papel de Taubaté como município sentinela.
Por que a gripe causada pelo influenza é mais grave?
Existe uma confusão muito grande entre o que a gente tecnicamente chama de estado gripal e resfriado comum com gripe. Gripe é sempre causada pelo vírus influenza, é uma doença grave.
Estado gripal e resfriado comum geralmente são causados por adenovirus ou rinovirus, provocam corisa, uma tosse leve, mal estar ligeiro, às vezes não tem nem febre, em três dias, geralmente, a pessoa já está boa.
O vírus influenza ataca não só o sistema respiratório de maneira mais intensa, causando dor de garganta muito forte, febre muito alta, mas ataca também outros sistemas, como o digestivo, provocando vômito, dores abdominais e uma série de outros sintomas.
O vírus H3N2 foi responsável pelo maior surto de gripe registrado pelos Estados Unidos na última década -47 mil pessoas foram infectadas e muitas crianças e idosos morreram durante o último inverno, entre o final de 2017 e começo deste ano.
Por que o influenza recebe tantos nomes diferentes, tem relação com a gravidade?
A família do vírus influenza pode ser dividida em três: A, B e C. O influenza C não tem importância para o ser humano. O que tem importância são as familias A e B.
A família B é chamada apenas de influenza B, já a família A tem denominação variável, baseada em dois produtos --a hemaglutinina (H) e a neuraminidase (N). Este dois produtos também são divididos vários tipos, que são nomeados por números, por isso temos o H1,H2, H3 e assim vai… O mesmo acontece com o N.
Quais desses tipos de influenza são mais graves? É o H1N1?
A agressividade desses vírus varia conforme a sua circulação e o momento epidêmica, tem a ver com o comportamento do vírus.
O H1N1 veio bombando em 2009 e 2010, foi uma epidemia mundial, depois ele foi desacelerando, enquanto o H3N2 foi crescendo.
Na nossa região, principalmente em Taubaté onde nós monitoramos porque somos Unidade Sentinela da Secretaria da Saúde, temos em maior circulação o H3N2; em segundo lugar, vem o influenza B, e depois, bem pouco, o influenza H1N1.
Como evitar o influenza? Quais as melhores medidas preventivas?
A higiene das pessoas é algo complicado. As pessoas limpam o nariz na mão, daí a secreção fica no teclado de computador, na torneira da pia, na porta. A gente tem que lavar as mãos sempre. Na hora que espirrar ou tossir, tem que usar lenço de papel.
Sempre digo, tá com tosse e mal-estar, procure um médico para fazer o diagnóstico. Tosse pode ser tudo, uma tuberculose, uma gripe, um resfriado ou um câncer --o pulmão pede socorro tossindo.
As pessoas doentes não devem frequentar lugares onde há aglomeração de pessoas, como igrejas, shoppings centers. A pessoa deve ficar afastada para evitar que outras pessoas fiquem doentes. E todos devem tomar a vacina contra gripe.
Enfim, não tem segredo: higiene corporal, higiene ambiental e prevenção vacinal. E, se adoecer, apresentar coriza, tosse e dor de cabeça, a pessoa deve procurar serviço médico.
Vacinação será realizada entre os dias 16 de abril e 25 de maio em todo o país
A vacina é realmente eficaz? Muita gente que toma diz que acaba ficando gripada depois.
É crucial que a pessoas tomem a vacina. As pessoas podem ter um resfriado depois, a vacina não é para resfriado! A vacina é para proteger contra a gripe, que é um caso severo.
É preciso entender que a vacina é de graça e está aí disponível para tanta gente. Este ano começa no dia 16 de abril e vai até 25 de maio, com dia D no dia 5.
Todos os os anos o Ministério da Saúde estabelece uma norma técnica que estabelece quem deve tomar a vacina, este ano ainda não saiu a norma, mas normalmente os grupos contemplados são crianças a partir de 6 meses até 5 anos, gestantes, idosos e profissionais de saúde. No ano passado, os professores também foram incluídos.
Por que Taubaté é chamada de Unidade Sentinela?
Existem algumas dezenas de unidades sentinelas no estado de São Paulo, cidades escolhidas pela Secretaria da Saúde para fazer a coleta de secreção de pessoas que vão procurar atendimento com sintomas, não precisa estar grave.
Todos os anos a gente faz a coleta de cerca de 260 pessoas, entre crianças e adultos. Essas secreções são analisados pelo Instituto Adolfo Lutz, a procura de vírus gripais.
Todas as unidades sentinelas fazem essa coleta. Daí o Estado envia para o Ministério da Saúde, que analisa os resultados e envia para a OMS (Organização Mundial da Saúde), que recebe dados de vários países nos dois hemisférios.
Com base nestas informações, a OMS verifica quais os vírus [tipos de influenza] que estão circulando e orientam a composição da vacina de gripe ano a ano.
Taubaté é uma Unidade Sentinela de longa data e é a única na Região Metropolitana do Vale do Paraíba. Nosso trabalho é muito reconhecido e nós realizamos com prazer, para colaborar com a saúde pública em geral.
E com todo esse trabalho, por que Taubaté parece ter mais casos de morte por gripe do que outras cidades da RMVale?
Nós temos uma sensibilidade de diagnóstico muito boa, contamos com o apoio do Instituto Adolfo Lutz. Quando um indivíduo chega com febre e morre, nós investigamos, fazemos uma análise profunda. Taubaté dispõe de um excelente serviço de investigação de óbito associado a testes de alta tecnologia oferecida pelo Instituto Adolfo Lutz, ao nível de molécula, de DNA de vírus.
Poucos municípios contam com nossa capacidade de diagnóstico e elucidação de causa mortis. Talvez por isso Taubaté aparenta ter mais casos de morte por influenza.
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